Việt Nam ghi nhận ca t.ử vo.ng thứ 38 do mắc Co.vid-19 trên nền bệnh un.g th.ư

Theo Tiểu ban điều trị BCĐ Quốc gia phòng chống, dịc.h C.OVID-19, BN3197, nữ 64 tuổi, có tiền sử viêm gan B mạn cách đây 10 năm, ung thư gan phát hiện cách đây 4 tháng, đã t.ử vo.ng.

Bện.h nhân được đưa đến điều trị tại Bệ.n.h việ.n Bệ.n.h Nh.iệt. đới Trung ương ngày 4/5 với chẩn đoán: Nhiễm trùng huyết/ung thư gan, viêm gan B mạn, hội chứng thực bào máu.

B.ệnh nh.ân được điều trị hồi sức tích cực, thở máy, kháng sinh phổ rộng kết hợp thuốc kháng nấm, thuốc chống viêm, truyền máu, thuốc vận mạch.

Bệ.nh n.hân cũng đã được các giáo sư đầu ngành hội chẩn quốc gia ngày 18/5/2021.

Tuy nhiên do bện.h lý nền quá nặng không đáp ứng điều trị, b.ệnh nhân đã t.ử vo.ng ngày 19/5/2021.

Chẩn đoán t.ử vo.ng: Sốc nhiễm khuẩn trên bệ.nh nhân un.g th.ư gan, viêm gan B mạn, hội chứng thực bào máu, kiệt bạch cầu, nhiễm SA.RS-CO.V-2.

Đây là ca t.ử von.g của bệ.nh nhân thứ 38 có liên quan tới CO.VID-19 tại Việt Nam.

Phó giám đốc BV Bệ.nh Nhiệt đới Trung ương: Với Co.vid-19, người trẻ khỏe cũng không thể chủ quan

BS CK II Nguyễn Trung Cấp – Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, đến nay số ca bệnh nặng hơn nhiều và người trẻ không thể chủ quan.
Trước đây chúng ta đã trải qua 3 làn sóng dịch Co.vid-19. Làn sóng đầu tiên với chủng virus nguyên phát từ Vũ Hán (Trung Quốc) có một số bệnh nhân nặng nhưng chưa có t.ử v.ong.

Làn sóng thứ 2 ở Đà Nẵng vẫn với chủng virus đó nhưng bùng phát trong bệnh viện gây 35 ca t.ử vo.ng ở những bệnh nhân rất nặng và có nhiều bệnh nền.

Làn sóng thứ 3 ở Hải Dương với biến chủng Anh chủ là yếu, mặc dù số người mắc khá lớn nhưng hầu hết ở những người trẻ, số ca nặng không nhiều và không có ca t.ử vo.ng.

Vậy những trường hợp trẻ, khỏe mạnh liệu khi mắc Co.v.id-19 có đáng lo không. Và người ta thường hay nói nói tuổi cao, có bệnh lý nền là yếu tố nguy cơ t.ử vo.ng của bệnh Co.vid-19 thực chất nghĩa là gì?

Người quá lớn tuổi có thể tự nhiên mất mà không do bệnh lý gì (chết già). Nên khi nhiễm C.ovid-19 cộng thêm chết do bệnh lý (chết bệnh) thì tỷ lệ t.ử vo.ng đương nhiên sẽ tăng cao hơn người trẻ. Hơn nữa diễn biến C.o.vid-19 ở người già cũng phức tạp và điều trị khó khăn hơn người trẻ tuổi nhiều.

So sánh giữa nguy cơ t.ử von.g của các nhóm bệnh nhân khác nhau, các nhà thống kê thường dùng khái niệm Tỷ suất chênh (Odd Ratio- OR) để đo lường sự tác động của các yếu tố đến các nguy cơ mắc bệnh hay t.ử v.on.g.

BS Nguyễn Trung Cấp.

Thống kê trên 64 781 bệnh nhân mắc C.ovid-19 nặng tại 592 bệnh viện tại Mỹ năm 2020 cho thấy: Tỷ lệ t.ử vo.ng chung ở các bệnh nhân mắc Cov.id-19 nặng khoảng 20,3%.

So với nhóm 18-34 tuổi thì nguy cơ t.ử vo.ng của nhóm bệnh nhân trên 80 tuổi tuổi có tỷ suất chênh OR=16,2. So với người khỏe mạnh thì nhóm bệnh nhân có bệnh tiểu đường có nguy cơ t.ử vo.n.g cao hơn với tỷ suất chênh OR=1,9.

Diễn giải thô sơ ra có nghĩa là: Nếu mỗi 100 bệnh nhân nặng trẻ khỏe có khoảng 20 người t.ử vo.ng, thì nhóm 100 bệnh nhân trên 80 tuổi sẽ t.ử v.ong khoảng 66 người. Cùng lứa tuổi, nhóm bình thường t.ử vo.n.g 20 người thì nhóm có có bệnh tiểu đường sẽ t.ử vo.ng cỡ độ 32 người.

Như vậy là khi nhiễ.m Co.vid-19, bất kỳ ai hay lứa tuổi nào đều có khả năng diễn biến nặng và đều có thể t.ử. vo.ng.

Thực tế ngay từ đầu vụ dịch, tại Vũ Hán đã ghi nhận bác sĩ Lý Văn Lượng mới 34 tuổi vẫn bị t.ử vo.ng.

Sau đó, một loạt những người nổi tiếng khỏe mạnh như nữ cầu thủ Elham Sheikhi của Iran t.ử vo.n.g ở tuổi 23, lực sĩ Victor Luna ở Brazil,qua đời vì C.ovi.d-19 ở tuổi 37, lực sĩ đa tài Dmitriy Stuzhuk ở Ukraina, một người không chịu tin rằng có bệ.nh Co.vid-19 đã qua đời vì chính bệnh này ở tuổi 33.

Nguy cơ t.ử vo.ng của bệnh nhân mắc Co.vid-19 phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trước hết là cơ địa, tuổi tác, các bệnh lý kèm theo và khả năng miễn dịch giúp cơ thể chống đỡ bệnh tật. Sau nữa phụ thuộc vào diễn biến và độc lực của từng chủng virus.

Nó cũng phụ thuộc nhiều vào khả năng chẩn đoán, điều trị của các thầy thuốc, khả năng cung cấp về giường bệnh, nhân lực, oxy, thuốc men và trang bị hồi sức cấp cứu của hệ thống y tế. Thực tế tại Ấn Độ hiện nay cho thấy khi hệ thống y tế bị quá tải thì không thể đảm bảo được việc điều trị có hiệu quả.

Hiện chúng ta đang đối mặt với làn sóng dịch thứ 4, chủ yếu do chủng Ấn độ gây ra. Vụ dịch này có quy mô và tính phức tạp cao hơn các vụ dịch trước vì nó bùng phát cả ở trong những bệnh viện, nơi có nhiều người bệnh nặng, nhiều bệnh lý nền, cả ở trong cộng đồng nhiều địa phương, cả ở trong các khu công nghiệp lớn.

Đến nay đã ghi nhận 2 ca t.ử von.g đầu tiên và đang còn rất nhiều bệnh nhân nặng. Đặc điểm diễn biến bệnh do chủng virus mới này còn đang cần nghiên cứu tiếp. Nhưng để hạn chế tỷ lệ t.ử vo.n.g, chúng ta không chỉ lưu tâm đến nhóm bệnh nhân có tuổi, có bệnh nền mà còn phải đảm bảo việc điều trị tốt cho cả nhóm người trẻ khỏe.

Điều đó đòi hỏi phải nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị ở tất cả các tuyến, ưu tiên nguồn lực, đảm bảo cung cấp đầy đủ thuốc, vật tư hóa chất và trang thiết bị phục vụ công tác khám và điều trị.

Và hơn hết, mỗi người đều phải thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như thực hiện thông điệp 5K của Bộ Y tế, tuân thủ các chỉ định cách ly giãn cách khi được yêu cầu để hạn chế số người mắc không vượt quá khả năng đáp ứng của hệ thống điều trị.

https://doanhnghieptiepthi. vn/pho-giam-doc-bv-benh-nhiet-doi-trung-uong-voi-covid-19-nguoi-tre-khoe-cung-khong-the-chu-quan-161211905190920335.htm

https://doanhnghieptiepthi. vn/viet-nam-ghi-nhan-ca-tu-vong-thu-38-do-mac-covid-19-tren-nen-benh-ung-thu-1612120050832181.htm

Việt Nam ghi nhận ca t.ử vo.ng thứ 38 do mắc Co.vid-19 trên nền bệnh un.g th.ư

Trả lời Hủy

Bài viết mới

Chuyên mục

Trả lời Hủy

Bài viết mới

Từ Khoá

Chuyên mục